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摔一跤鋼筋刺入腦袋 醫生妙手回春巧拆“炸彈”

http://www.gd.chinanews.com    2022年05月27日 21:58     來源:中新網廣東

  3月18日,老李在工地干活時不小心摔了一跤,面部著地。這一摔,被一條細鋼筋刺入左眼,瞬間流血。老李的工友緊急之下,竟徒手將鋼筋拔了出來,隨后將其送到珠海市中西醫結合醫院。

  鋼筋刺進眼睛 10項危急癥狀

  鋼筋已被拔掉,但由于鋼筋從眼內扎入,沿著眼眶進入顱內,損傷到顱內動脈、腦組織,造成老李顱腦損傷、腦內血腫、腦室出血、眼挫傷、創傷性蛛網膜下出血、顱底骨折……多達10項危急癥狀。

  入院時,老李神志模糊、沒有言語、右腿不能活動、反復嘔吐,性命危在旦夕。他身邊沒有家屬,一切交給了醫生。

  綠色通道救命 連續搶救5天

  珠海市中西醫結合醫院立即給老李開設了綠色通道,送進神經外科搶救。當天下午五點多,因病情危重,老李又轉入重癥醫學科,進行24小時搶救。同時,眼科醫生前往會診,為老李實施了眼部手術,修補了左眼結膜,眼睛保住了!有效的抗感染治療,讓潛在的顱內感染風險降到最低。

  在重癥監護室被連續搶救五天后,老李生命體征逐漸平穩、呼吸穩定,被轉回神經外科。雖然老李脫離了呼吸機,神志也改善了不少,但那根破壞了大腦前動脈并引起出血的鋼筋,成為神經外科所有人的隱憂,這種重型顱腦損傷,一切平穩都可能只是表象,危機實際暗藏著,一旦出現,先前的所有努力都會歸零。

  一波三折 “潛在危機”被發現

  該院神經外科團隊時刻緊盯著老李任何變動,只要危機一顯露苗頭,就立刻將其扼殺在搖籃中。3月28日早上,經驗老到的神經外科主任曹剛在密切關注老李幾天后,終于捕捉到老李的微妙變化,指示:不排除大腦前動脈假性動脈瘤的可能。

  “炸彈”被拆除 患者康復出院

  3月29日,介入術中檢查證實了曹剛主任的判斷,老李大腦前動脈竟然有3個動脈瘤。這個狡猾的假性動脈瘤,在和人類的較量中,被敏銳的專家抓住了。

  據曹剛主任介紹:顱內假性動脈瘤,容易在穿刺傷后形成,常因為原發疾病而被忽略,容易在2-3周破裂危及生命,死亡率極高。必須馬上動手。3月30日,該院神經外科曹剛主任帶領團隊為老李完成了手術,摘除了三顆隨時會索人性命的動脈瘤。手術十分成功。經過精心照料,5月20日,老李康復出院,眼睛和視力也未受影響。

  珠海市中西醫結合醫院專家提醒:看到異物刺入體內,不要輕易動手拔除,不當的處理易引發二次傷害,加重損傷。應保持患者和刺入異物穩定,切勿大幅度改變患者體位,第一時間呼叫120送醫院救治。 (劉星、陳海蘭)



[編輯:黃強]

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